Gebelerde hormon testleri

Gebelerde TSH değerleri değişiktir. Gebelikte salgılanan hormon (koriyonik gonadotropik hormon) nedeni ile TSH düşer. Bu nedenle ilk 3 ayda TSH alt sınırı 0.1 mIU/L, ikinci ve üçüncü 3 aylarda 0.2-0.3 mIU/L olarak kabul edilmektedir. İlk üç ayda 2.5 mIU/L, ikinci ve üçüncü üç ayda 3 mIU/L’nin üzerinde bulunan TSH değerleri “subklinik hipotiroidi” (klinik belirtisi olmayan hipotiroidi) olarak kabul edilir.

Gebelerde antikor yüksekliğinin önemi

Gebelerde tiroid hormonları normal olsa bile antikorların yüksek olması, düşük yapma riskini arttırmaktadır. Tüp bebek gibi uygulamalarda başarısız sonuç elde edilmesi ile anti TPO yüksekliği arasında ilişki bulunmuştur. Anti TPO yüksekliği olan gebelerde doğacak bebekte hipotiroidi olma riski vardır.
Antikorları pozitif olan gebelerde ilk aylarda tiroid hormonları normal olsa da, ilerleyen aylarda hipotiroidi gelişebilir. Bu nedenle 4-6 haftada bir TSH bakılmalıdır. Tiroid antikoru pozitif olan kadınlarda doğum sonrası da TSH kontrolü yapılmalıdır.

Gebelerde tiroid hastalığı için risk faktörleri

• Ailesinde veya kendisinde tiroid hastalığı öyküsü (hipotiroidi, hipertiroidi, tiroidit)
• Tiroid ameliyatı geçirmiş olmak
• Şeker hastalığı
• Guatr
• Kansızlık
• Kolestrol yüksekliği olması
• Baş ve boyuna daha önce radyasyon almış olmak
• Daha önce düşük veya ölü doğum yapmış olan kadınlar tiroid hastalıkları açısından risk grubundadır.